臨床眼科50巻1号

1996年01月発行

臨床報告

AIDS患者におけるCD4＋，CD8＋Tリンパ球数とサイトメガロウイルス網膜炎との関係

著者： 沖波聡¹

所属機関： ¹佐賀医科大学眼科学教室 ²カリフォルニア大学サンフランシスコ校眼科

ページ範囲：P.49 - P.52

　眼底検査の前後8週間以内に末梢血CD4＋Tリンパ球数が50／mm³以下であったサンフランシスコ総合病院眼科のAIDS患者52例を対象として，AIDS患者でのサイトメガロウイルス（CMV）網膜炎と末梢血CD4＋Tリンパ球数およびCD8＋Tリンパ球数の減少との関係について検討した。30例にCMV網膜炎がみられた。CMV網膜炎の有無でCD8＋Tリンパ球数に差はみられなかった。CD8＋Tリンパ球数はCMV網膜炎がzone 1（中心窩から3,000μmまたは視神経乳頭辺縁から1,500μmの範囲）に及んでいた14例では，及んでいなかった13例よりも減少しており，前者では9例（64％），後者では2例（15％）が220／mm³未満であった。CD4＋Tリンパ球数が50／mm³以下でCD8＋Tリンパ球数が220／mm³未満の症例ではzone 1にCMV網膜炎が及んでいることが予測され，しかもzone 1に病変があると視力予後が不良であるので，眼底検査を頻回に行う必要がある。