臨床眼科50巻12号

1996年11月発行

臨床報告

HLA-B27関連ぶどう膜炎の臨床像

著者： 南場研一¹ 小竹聡¹ 笹本洋一¹ 吉川浩二¹ 松田英彦¹ 楫野知道² 金田清志²

所属機関： ¹北海道大学医学部眼科学教室 ²北海道大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.1811 - P.1814

　過去8年間に当科ぶどう膜炎外来を受診した患者で，HLA検査を行った270例のうちHLA-B27陽性の26例（9.6％）の臨床像を診療録より検討した。男女比は21：5で，男性に多かった。臨床像ではこれまでの報告同様，線維素析出，前房蓄膿，虹彩後癒着を生じる症例が多かったが，視力予後は良好であった。強直性脊椎炎の合併は5例（19％）であった。その他の臨床所見として，眼瞼の腫脹および疼痛を訴える症例が5例あった。また，発症時の視力低下の主因となっているのは線維素の析出であり，消炎とともに視力は速やかに回復した。中等度以上の硝子体混濁あるいは視神経乳頭の発赤などの後眼部病変を伴う症例が10例（39％）にあったが，前眼部病変とともに速やかに消失し，視力予後には影響を与えなかった。