臨床眼科50巻12号

1996年11月発行

臨床報告

糖尿病網膜症における脈絡膜血管障害

著者： 高橋京一¹ 村岡兼光¹ 須藤憲子¹ 池田史子¹ 小林秀雄¹ 山口由美子¹

所属機関： ¹群馬大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1831 - P.1839

　糖尿病網膜症における脈絡膜血管障害の有無を検索した。単純糖尿病網膜症6眼，増殖網膜症29眼を対象とし，走査レーザー検眼鏡を使ってインドシアニングリーン（ICG）造影を施行した。一画角70°の広角画像を貼り合わせてパノラマ脈絡膜造影像を作製し，正常眼と比較した。フルオレセイン螢光造影を併せて行いICG画像と比較した。
　単純網膜症1眼と増殖網膜症21眼で黄斑部のびまん性螢光の減弱が観察された。網膜血管床閉塞が高度な6眼では中間周辺部で虫食い状の脈絡毛細管板の閉塞があった。増殖網膜症で脈絡毛細管板に変化のあった7眼では，脈絡膜の中・大静脈レベルで血管数の減少が観察され，うち6眼では渦静脈が狭細化していた。
　重症糖尿病網膜症では脈絡毛細管板や脈絡膜の中・大静脈に高率に血流障害があることが証明された。渦静脈は脈絡膜の血流障害時に狭細化することが推測された。