臨床眼科50巻6号

1996年06月発行

臨床報告

Epstein-Barrウイルスとの関連が疑われたStevens-Johnson症候群の治療奏効例

著者： 熊倉重人¹ 薄井紀夫¹ 山本和則¹ 村松隆次¹ 臼井正彦¹ 水野文雄²

所属機関： ¹東京医科大学眼科学教室 ²東京医科大学微生物学教室

ページ範囲：P.1312 - P.1317

　角膜上皮形成術が有効であったStevens-Johnson syndromeの1例を経験した。症例は7歳女児で，発熱・全身皮膚粘膜の多形性滲出性紅斑・偽膜性結膜炎で発症した。急性期に，毎日の偽膜除去，特製の有窓義眼の装着等を行うことにより瞼球癒着を防止できた。1年後の瘢痕期には結膜嚢が良く保たれていたため，角膜瘢痕組織に対して角膜上皮形成術を行い，良好な視力を得た。本症の治療では，発症早期から結膜嚢の形成を試みることが重要であると思われた。手術前のEBV関連血清抗体価では，VCA-lgGの異常高値やEA-lgG陽性などがあり，EBVの活性化が推定された。