臨床眼科51巻5号

1997年05月発行

特集 第50回日本臨床眼科学会講演集（3）

学会原著

自己閉鎖創眼内レンズ2次挿入術中に生じた駆逐性出血の1例

著者： 鈴木恵¹ 吉田紳一郎¹ 高橋一則¹ 橋本浩隆¹ 筑田真¹

所属機関： ¹獨協医科大学越谷病院眼科

ページ範囲：P.851 - P.854

文献概要

（展示70）　高血圧の既往がある82歳女性の右眼に，眼内レンズ2次挿入術を行った。10年前に計画的嚢外摘出術が行われ，後発白内障に対して後嚢切開術が施行されていた。眼底には近視性脈絡膜萎縮以外の異常はなかった。眼内レンズ2次挿入術中に，硝子体圧上昇，血圧上昇，尿意，疼痛が生じ，投薬と排尿を行い，自己閉鎖創を縫合して手術を終った。術翌日に，視力光覚弁，眼底透見不能，眼圧11mmHgであった。超音波検査とMRIで，高度の脈絡膜出血と駆逐性出血が発見された。強膜切開と硝子体手術を行い，脈絡膜剥離と脈絡膜出血は消失した。自己閉鎖創手術は眼圧の変動が少ないとされているが，本例では複数の危険因子に加えて，術前に後嚢切開が行われていたために。術中操作時には解放状態にあったと考えられる。