臨床眼科52巻1号

1998年01月発行

臨床報告

亜全摘後に残存腫瘍が自然消失した眼窩内神経鞘腫の1例

著者： 尾金一民¹⁴ 尾田宣仁¹³ 石井正三¹ 石井敦子³

所属機関： ¹石井脳神経外科・眼科病院脳神経外科 ²石井脳神経外科・眼科病院脳神経内科 ³石井脳神経外科・眼科病院脳神経眼科 ⁴弘前大学医学部脳神経外科教室

ページ範囲：P.105 - P.110

　67歳女性が11年前から右眼視力低下を自覚し，7か月前から右眼眼球突出が生じた。受診時の右視力は0であった。右眼窩内に，嚢胞性で鮮明に造影される腫瘤がCTとMRIで同定され，眼窩内良性腫瘍と診断された。経頭蓋的に摘出を行ったが，周囲の神経と筋肉との癒着が強固で，亜全摘に終わった。病理診断は神経鞘腫であった。右眼窩内に腫瘍の残存が術後のCTで確認されたが，術後1年8か月後のCTとMRI検査で残存腫瘍は消失していた。この間，眼球運動障害は著明に改善した。本例での残存腫瘍の自然消失は，手術により腫瘍への栄養血管が障害され，虚血性壊死による吸収の結果であると考えられた。