臨床眼科52巻10号

1998年10月発行

臨床報告

原田病のステロイド大量療法

著者： 王艶玲¹ 河原澄枝¹ 宇山昌延¹

所属機関： ¹関西医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1699 - P.1703

文献概要

　原田病の新鮮症例31例にステロイド剤大量療法を行った。初期投与量をプレドニゾロン換算1日100〜200mgで開始し，眼底所見とフルオレセイン・ICG螢光造影所見を参考にして漸減し，原則として最低6か月間投与した。治療開始後，フルオレセイン螢光造影所見は平均10日で改善したが，網膜剥離と後極部網膜浮腫の消退には平均36日かかった。ICG造影所見の改善にはさらに日数を要した。6例でステロイド減量中に眼底所見が悪化し，ステロイドの増量が必要になったが，遷延化ないし治癒後に再発した症例はなかった。この成績は，原田病にはステロイド剤大量療法が有効であることと，再燃を防ぐために減量を徐々に行うべきことを示している。また，病態の把握とステロイド剤減量には，フルオレセインとICG螢光眼底造影とが有用であった。