臨床眼科53巻13号

1999年12月発行

臨床報告

外傷性黄斑円孔に対する硝子体手術の検討

著者： 上水流広史¹² 安達徹¹ 由良善子¹ 福田宏美¹ 坂上欧¹ 吉田秀彦¹

所属機関： ¹大阪赤十字病院眼科 ²京都大学大学院医学研究科視覚病態学教室

ページ範囲：P.1969 - P.1974

　外傷性黄斑円孔の男性3例3眼に対して硝子体手術を行い，人工的後部硝子体膜剥離，SF6ガス注入を行った。術後黄斑円孔は全例で閉鎖し，視力は術前30cm指数弁，眼前手動弁，0.04であったが，術後は各々0.6,0.6,0.8に改善した。自然経過観察例の過去の報告では円孔閉鎖率は低いものの，網脈絡膜障害が中心窩に及んでいなければ比較的視力予後は良好であった。自験例と外傷性黄斑円孔に対する硝子体手術成績の過去の報告を併せて検討した結果，自然経過観察例と比較して円孔閉鎖率は良好であるが，術後視力は良好とは必ずしもいえず，術後視力を決定する因子として網脈絡膜障害の存在場所が重要と考えられた。網脈絡膜障害が中心窩に及んでいなければ，外傷性黄斑円孔に対する硝子体手術は早期円孔閉鎖を得られ早期視力改善を得られる可能性をもつが，さらに症例を重ね検討を要すると考えられた。