臨床眼科53巻5号

1999年05月発行

特集 第52回日本臨床眼科学会講演集（3） 学会原著

糖尿病黄斑症に対する光凝固の有効性の評価

著者： 大越貴志子¹ 草野良明¹ 佐久間敦之¹ 安田明弘¹ 四蔵裕実¹ 山口達夫¹

所属機関： ¹聖路加国際病院眼科

ページ範囲：P.894 - P.898

（B9-2-22）　糖尿病黄斑症に行った光凝固146例199眼の結果を検討した（平均観察期間は40.9か月）。凝固後1年以内に黄斑部のびまん性浮腫は42.2％，局所浮腫は36.1％の症例で，2段階以上の視力改善が得られた。中心窩外の局所浮腫は凝固後3年で，74％の症例で視力維持または改善が得られた。汎網膜光凝固後の黄斑浮腫に対する光凝固は，びまん性浮腫で49％，局所浮腫で61％の症例で改善が得られた。黄斑凝固の後に汎網膜光凝固を行った症例は改善は少ないものの，視力が維持された。腎障害の高度の症例（尿蛋白＋＋以上）では凝固後の視力低下が有意に多かった。黄斑光凝固は，汎網膜光凝固後の黄斑浮腫に対しては極めて有効である一方，腎障害の程度によっては無効例も多いことが確認された。これらの結果をもとに，黄斑部光凝固の治療適応を決定すべきと考えた。