臨床眼科53巻7号

1999年07月発行

臨床報告

片眼へのエキシマレーザー屈折矯正手術後に他眼に円錐角膜が見いだされた1症例

著者： 三橋環¹ 北澤世志博¹ 佐野研二¹² 岡本加奈子¹ 佐々木秀次¹ 所敬¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部眼科学教室 ²あすみが丘佐野眼科

ページ範囲：P.1491 - P.1495

文献概要

　26歳男性が近視手術を希望して受診した。両眼とも約9Dの近視があり，矯正視力は1.2であった。右眼には−1.25D，左眼には−1.75Dの直乱視があったが、角膜形状解析装置を含む諸検査で不正乱視はなかった。右眼に対して，エキシマレーザーによる屈折矯正角膜切除photorefractive keratectomy（PRK）を行った。術後1か月で近視はほとんど消失したが，角膜上皮下混濁のために矯正視力は0.7であった。左眼には近視手術は行わなかった。右眼手術の21か月後に，左眼に急速に進行する近視と，耳側に偏った強い不正乱視が生じ，円錐角膜と診断した。本症例は，円錐角膜が20歳台の後半に発症しうることと，屈折矯正手術の適応の決定に注意が必要であることを示している。