臨床眼科53巻9号

1999年09月発行

臨床報告

急性前骨髄性白血病の寛解導入療法中に発症した浸潤性視神経症の1例

著者： 村田晃彦¹ 徳田和央¹ 熊谷直樹¹ 西田輝夫¹ 阿武孝敏² 佐藤穣² 岡芳知²

所属機関： ¹山口大学医学部眼科学教室 ²山口大学医学部内科学第三教室

ページ範囲：P.1653 - P.1658

文献概要

　14歳女性が急性前骨髄性白血病と診断され，寛解期導入療法を受けて血液学的に良好な経過をとっていた。治療開始から17日目に左眼視力が低下し，両眼の白血病網膜症と診断した。その後，両眼の視神経乳頭腫脹と左眼の網膜剥離が発症した。MRI検査で視神経腫大と視神経周囲の高信号があり，限界フリッカ値低下があった。これらから浸潤性視神経症と診断した。髄液検査で白血病細胞はなかったが，抗癌剤の点滴静注，髄腔内注入と放射線照射を行い，眼所見は改善した。白血病では良好な血液学的経過にかかわらず重篤な視神経症が生じることを示す例である。