臨床眼科54巻12号

2000年11月発行

臨床報告

白内障術後に多発性後極部網膜色素上皮症をきたした1例

著者： 勝田聡¹² 山本修一¹ 竹内忍¹

所属機関： ¹東邦大学医学部附属佐倉病院眼科 ²札幌医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1801 - P.1804

　46歳の男性を，両眼水晶体亜脱臼にて経過観察していたが，徐々に右眼水晶体偏位が強くなり，1999年4月19日に，右眼水晶体嚢内摘出術および眼内レンズ毛様溝縫着術を行った。術前眼底は異常なく術中合併症もなかったが，術後4日目に右眼後極部に漿液性網膜剥離と色素上皮剥離を認めた。フルオレセイン蛍光眼底造影では両眼に多発性の過蛍光がみられ，多発性後極部網膜色素上皮症（MPPE）と診断した。蛍光漏出点に対して光凝固を行い，漿液性網膜剥離と色素上皮剥離は消失した。インドシアニングリーン蛍光眼底造影では両眼の脈絡膜の循環障害がみられた。本症例は白内障手術による直接的，間接的ストレスが誘因となり，脈絡膜の一過性虚血が生じ，MPPEが発症したと考えた。