臨床眼科54巻4号

2000年04月発行

特集 第53回日本臨床眼科学会講演集（2） 学会原著

「診療科別標準病名集」を用いた診療支援システムの開発

著者： 石岡みさき¹ 楊浩勇²⁴ 深川和己³ 坪田一男³

所属機関： ¹両国眼科クリニック ²慶慮義塾大学医学部医療政策・管理学教室 ³東京歯科大学市川総合病院眼科 ⁴株式会社メディカルデータ・リサーチ

ページ範囲：P.671 - P.674

（P-2-36）　電子カルテ，診療報酬請求書の電算化を前にして，共通の病名を得るために厚生省，支払い基金が各学会の協力のもとに「診療科別標準病名集」を作成している。デジタル形式で提供されている病名集を診療支援システム，POM system （株式会社メディカルデータ・リサーチ社製）に導入し，病名登録を行った。実際の外来診療時に見出された不足病名は20あまりであるが，保険請求にも必要な病名の不足があった。病名入力，検索の使いやすさとしては，①部位別の分類は使いにくいことがある、②検索方法に工夫が必要，といったことが挙げられる。今後の電子カルテの普及，その利用目的を考えると，眼科全体での共通見解に基づく病名が必要である。