臨床眼科54巻5号

2000年05月発行

特集 第53回日本臨床眼科学会講演集（3） 原著

硝子体切除術，組織プラスミノーゲンアクチベータとガス注入術を併用した黄斑下血腫移動術

著者： 久代正行¹ 大矢佳美¹ 小林和正¹ 市辺幹雄¹ 村上健治¹ 斉藤暢子¹ 今井和行¹ 阿部春樹¹

所属機関： ¹新潟大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.956 - P.960

（P−2-107）　黄斑下血腫に対し硝子体切除術，組織プラスミノーゲンアクチベータ（tPA）とガス注入術を併用した黄斑下血腫移動術を行った。対象は加齢黄斑変性症5眼，網膜細動脈瘤6眼で，術式は硝子体切除後，tPAを25〜62.5μg,SF₆またはC₃F₈を硝子体腔に注入し，術後3時間仰臥位ののち24時間伏臥位を施行した。加齢黄斑変性症5眼の全例で血腫の移動が認められたが，網膜細動脈瘤3眼では移動がなかった。術翌日に加齢黄斑変性症1眼，網膜細動脈瘤5眼で硝子体出血が認められ，加齢黄斑変性症1眼，網膜細動脈瘤4眼に硝子体再手術を施行した。本術式では網膜細動脈瘤において術後硝子体出血が生じる可能性が高く，その適応は慎重に検討する必要がある。