臨床眼科54巻6号

2000年06月発行

特集 第53回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

悪性緑内障を生じた小眼球症の1例

著者： 森實祐基¹ 永山幹夫¹ 高須逸平¹ 山口樹一郎¹ 大月洋¹ 河西葉子²

所属機関： ¹岡山大学医学部眼科学教室 ²香川県立中央病院眼科

ページ範囲：P.1230 - P.1234

（P−2-60）　小眼球に慢性閉塞隅角緑内障を伴った症例に対して，両眼に白内障手術を行い，右眼にピロカルピンを点眼し，悪性緑内障を発症した24歳男性の1例を経験した。発症後早期にアトロピン点眼を行うことで前房深度は深くなり，眼圧は正常化した。しかし眼内レンズの瞳孔捕獲が起こり，左眼に比べ前房深度は浅いままとなった。本症例はピロカルピン点眼によって毛様体—水晶体嚢ブロックが起こり，悪性緑内障を発症したと考えられる。また右眼に用いたアクリル3ピースレンズが，左眼に用いたPMMA1ピースレンズに比べて瞳孔捕獲や浅前房を容易にしたと考えた。したがって悪性緑内障を念頭におくべき症例では，眼内レンズの選択が重要であるといえる。