臨床眼科56巻10号

2002年09月発行

臨床報告

網膜色素変性に伴う嚢胞様黄斑浮腫と硝子体手術

著者： 玉井洋¹ 和田裕子¹ 阿部俊明¹ 玉井信¹

所属機関： ¹東北大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1443 - P.1446

　31歳女性が左眼の網膜色素変性の疑いで受診した。矯正視力は右1.2，左0.5であり，両眼の網膜色素上皮が粗で，網膜血管の狭窄化があった。左眼に著明な嚢胞様黄斑浮腫があった。両眼の網膜色素変性と診断した。17か月後に左眼視力が0.3に低下した。光干渉断層計（OCT）の所見から，硝子体による網膜への牽引が黄斑浮腫の悪化要因であると考えた。硝子体手術を行い，人工的に後部硝子体を剥離し，SF₆で硝子体を置換した。内境界膜剥離は行わなかった。術後黄斑浮腫は軽快し，視力0.5に改善したが，手術の4か月後に再び0.3に低下し，現在に至っている。網膜色素変性に併発した嚢胞様黄斑浮腫が，硝子体手術によって硝子体牽引が解除されても，必ずしも永続的に軽快しないことを本症例は示している。