臨床眼科56巻11号

2002年10月発行

臨床報告

視力低下を契機に発見された小児褐色細胞腫の1例

著者： 岩田明子¹ 江口洋² 塩田洋² 高橋昭良³ 安友康二³ 石橋広樹⁴ 嵩原裕夫⁴

所属機関： ¹徳島赤十字病院眼科 ²徳島大学医学部眼科学教室 ³徳島大学医学部小児科学教室 ⁴徳島大学医学部第一外科学教室

ページ範囲：P.1553 - P.1556

　8歳女児が視力低下と頭痛で受診した。矯正視力は左右とも0.1であった。両眼眼底に出血，軟性白斑，黄斑浮腫，乳頭の発赤・腫脹があった。高血圧眼底であり，血圧は165／115mmHgであった。画像検査で右腎に腫瘤があり，尿中バニリルマンデル酸と血中ノルアドレナリンが高く，臨床的に褐色細胞腫と診断した。副腎を含む腫瘍摘出術後に血圧は正常化し，視力はほとんど正常化し，眼底所見も軽快した。摘出腫瘍の病理組織診断は褐色細胞腫に一致した。小児に高血圧眼底がある場合には，腎性高血圧だけでなく，内分泌性高血圧がその原因になり得ることを示す症例である。