臨床眼科56巻11号

2002年10月発行

臨床報告

視神経炎と考えステロイドパルス療法を施行した21例31眼の検討

著者： 設楽幸治¹ 村上晶¹ 金井淳¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1563 - P.1566

　目的：視神経炎に対してステロイドパルス療法を行った症例の再検討。症例と方法：過去5年間に球後視神経炎または視神経乳頭炎と診断され，メチルプレドニゾロンによるパルス療法を受けた21例31眼を，診療録をもとに検索した。結果：16例23眼が視神経炎であったと診断した。うち5眼には多発性硬化症が併発していた。他の8眼はレーベル視神経症5眼と前部虚血性視神経症3眼であった。視神経炎23眼中18眼（78％）が0.8以上の視力に回復し，その多くは治療開始から2週間以内に改善した。ステロイドパルス療法による重篤な副作用はなかった。結論：視神経炎に対するステロイドパルス療法は一般に有効である。レーベル視神経症には本治療は避けるべきであり，DNA解析による診断が望ましい。