臨床眼科56巻11号

2002年10月発行

臨床報告

高齢者の心因性視覚障害11例

著者： 中川泰典¹ 木村徹¹ 木村亘¹ 横山光伸¹ 木谷聡¹ 山村基成¹

所属機関： ¹木村眼科内科病院

ページ範囲：P.1579 - P.1586

　当院で心因性視覚障害と診断した60歳以上の11例21眼について，病態の特徴と診断の要点を検討した。視力は0.5以下が19眼（90％），0.1以下が10眼（48％）にあり，求心性視野狭窄が11眼（52％）にあった。年齢は61歳から85歳，平均69.8±7.9歳であった。軽度から中等度の器質的な眼または全身疾患があり，精神的に孤独かつ不安で，1人暮らしで孤立し，経済的に困窮している例が多く，これらが複合して心因性視覚障害が生じたと推定した。診断では，視覚障害に矛盾して瞳孔反応が良好であり，各検査項目が矛盾し，日常生活行動を観察することが有用であった。他覚的な眼症状が検査所見と一致しないときには，高齢者でも心因性視覚障害を疑うべきことと，特に瞳孔反応に注意する必要があると結論される。