臨床眼科56巻5号

2002年05月発行

特集 第55回日本臨床眼科学会　講演集（3） 原著

緑内障の検眼鏡的眼底所見と視野の関連性

著者： 市岡伊久子¹

所属機関： ¹市岡眼科

ページ範囲：P.737 - P.742

　緑内障の疑いがある252人，421眼を検索した。眼底検査には細隙灯顕微鏡にコンタクトレンズを併用した。症例の内訳は，正常眼圧緑内障192眼，嚢性緑内障と開放隅角緑内障88眼，急性隅角閉塞緑内障25眼，高眼圧症25眼などであった。ハンフリー視野計のglaucoma hemifield testが正常範囲にある12眼のすべてに神経線維層欠損（nerve fiver layer defect：NFLD）があった。乳頭陥凹が偏位している例では，ハンフリー30-2静的視野検査でのmean deviationが有意に低下またはcor—rected pattern standard deviationが上昇していた。Zoneβと豹紋状眼底の症例では，その程度に応じて視野感度が低下していた。閉塞隅角緑内障では乳頭陥凹が小さく，神経線維層欠損の頻度が小さかった。初期緑内障の診断と重症度の判定では，神経線維層欠損と乳頭陥凹の程度が特に重要であった。閉塞隅角緑内障，zoneβと豹紋状眼底が目立つ例では，眼底所見による緑内障の程度判定は困難であった。