臨床眼科56巻5号

2002年05月発行

臨床報告

ぶどう膜炎を伴った眼窩偽リンパ腫の1例

著者： 浜野浩司¹ 坂本貴子¹ 高木武司²

所属機関： ¹秋田大学医学部眼科学教室 ²ゆざわ眼科医院

ページ範囲：P.887 - P.890

　45歳女性が左眼の下眼瞼腫脹，結膜充血，眼球運動に伴う違和感で受診した。矯正視力は右1.2，左0.6で，左眼に眼球突出，球結膜充血，外転と下転障害があった。中間透光体と眼底には異常がなかった。画像診断で左眼外眼筋の下方に浸潤性の腫瘍があった。眼窩腫瘍亜全摘出術を行い，病理組織学的には偽リンパ腫（reactive lymphoid hyperplasia）であった。角膜後面沈着物を伴う前部ぶどう膜炎が手術の8日後に左眼，1か月後に右眼に生じた。眼窩腫瘍は4回再発したが，プレドニゾロンの全身投与で腫瘍は縮小し，眼球突出は消失し，眼位と眼球運動は正常化した。約2年後に前部ぶどう膜炎が消失し，最終視力は左右眼とも1.0であった。悪性腫瘍の眼外転移の所見はなかった。二原的にぶどう膜炎が発症したと推定する所見はなく，眼窩偽リンパ腫が前部ぶどう膜に浸潤したものと考えられた。