臨床眼科56巻6号

2002年06月発行

臨床報告

Empty sellaを伴い診断に苦慮した偽脳腫瘍の1例

著者： 岩崎美和子¹ 寺井実知子¹ 山田英里¹ 山田晴彦¹ 松永裕史¹ 松井淑江² 松村美代¹

所属機関： ¹関西医科大学眼科学教室 ²京都桂病院眼科

ページ範囲：P.1151 - P.1155

　49歳女性が，両眼の眼痛と右眼視力障害で受診した。初診時の矯正視力は右0.9，左1.0で，眼底に異常所見はなかった。半年後に両眼とも視力が0.5に低下し，上方視野に感度低下が生じた。磁気共鴫画像検査（MRI）でempty sellaがあり，ほかに異常はなかった。乳頭浮腫はなかったが，身長150cm，体重94kgの高度肥満があり，偽脳腫瘍が疑われた。髄液圧は220mmH₂Oとやや高値であった。頭蓋内圧低下のため炭酸脱水酵素阻害薬を投与した。自覚症状は著明に改善し，3か月後には視力，視野ともに回復した。乳頭浮腫がなくても，高度肥満者にはempty sellaを伴った偽脳腫瘍が生じうることを示す1例である。