臨床眼科57巻12号

2003年11月発行

カラー臨床報告

無治療の糖尿病に対し血糖コントロール開始後にみられた眼病変化の1例

著者： 石井陽子¹ 正門光法¹ 仲西廣展¹

所属機関： ¹山香町立国保総合病院眼科

ページ範囲：P.1717 - P.1722

要約　61歳男性が精査のために紹介され受診した。11年前に糖尿病を指摘されたが無治療であった。矯正視力は右0.9，左1.5で，右眼底に点状出血が1個あった。内科でインスリンによる糖尿病治療が開始され，HbA₁cが急速に低下したが，開始の2か月後にしみ状出血と軟性白斑が両眼に多発し，以後6週の間，さらに悪化した。内科での治療開始とほぼ同時にプロスタグランジンE₁製剤が整形外科で投与されていたことが判明し，これを中止したあと網膜出血は消退した。急速な血糖コントロールとプロスタグランジンE₁製剤が網膜症悪化の原因であると推定した。