臨床眼科57巻4号

2003年04月発行

特集 第56回日本臨床眼科学会講演集　(3)

偽乳頭炎に併発した視神経乳頭出血の3例

著者： 田村明洋¹ 岸章治¹

所属機関： ¹群馬大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.431 - P.436

要約　視神経乳頭出血を発症した3例を経験した。全例が女性であり，年齢は，14歳，16歳，22歳であった。2例が片眼，1例が両眼に発症した。全例に-2.5Dから-6.25Dの近視があった。初発症状は，飛蚊症または霧視であった。出血は，乳頭上，乳頭鼻側の網膜下，および軽度の硝子体出血の形であった。蛍光眼底造影で，網膜・脈絡膜血管ともに異常はなかった。出血は全例で視機能障害を残さずに自然寛解した。健眼を含む全6眼に輪状の灰色コーヌスがあった。網膜下出血があった部位には強膜が透見する白色コーヌスがあった。乳頭は小さく，境界不鮮明で，偽乳頭炎に類似していた。白色コーヌスが形成される過程で，乳頭を栄養する乳頭周囲脈絡膜血管（peripapillary choroidal vessel）が牽引され，破綻することが乳頭出血の原因であると推定した。