臨床眼科57巻4号

2003年04月発行

臨床報告

初診時Fisher症候群が疑われたone-and-a-half症候群の1例

著者： 山本陽子¹ 大黒浩¹ 石川太¹ 中沢満¹

所属機関： ¹弘前大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.611 - P.614

文献概要

要約　16歳女性に右上下肢のしびれが突発し，外眼筋麻痺，運動失調，深部腱反射の消失を伴っていた。磁気共鳴画像検査（MRI）で中枢神経系に異常がなく，Fisher症候群が疑われた。発症の2日後に眼科を受診した。矯正視力は右0.8，左0.5であり，両眼の輻輳反応が消失していた。両眼とも垂直方向での運動障害はなく，右眼に内転障害，左眼に内外転障害があり，いわゆるone-and-a-half症候群を呈していた。再度のMRIで左側の橋背側部に高信号域があった。当初のFisher症候群ではなく，多発性硬化症が強く疑われた。副腎皮質ステロイド薬のパルスと漸減療法で眼球運動は改善し，橋の病巣が縮小した。