臨床眼科57巻7号

2003年07月発行

特集 第56回日本臨床眼科学会講演集　(6)

強皮症に著明な脈絡膜循環障害を合併した1例

著者： 福本雅格¹ 奥英弘¹ 植木麻理¹ 喜田照代¹ 糸井恭子¹ 池田恒彦¹

所属機関： ¹大阪医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1225 - P.1228

要約　70歳女性が左眼視力低下で受診した。2年前から慢性関節リウマチに対して服薬中であったが，眼科受診後に強皮症（進行性全身性硬化症）と診断された。両眼の白内障として経過観察中に無症状の左眼乳頭浮腫が生じ，その5か月後にuveal effusionに似た非裂孔原性網膜剝離が左眼に生じた。フルオレセイン蛍光造影で，脈絡膜の充盈遅延とleopard spot patternがあった。インドシアニングリーン蛍光造影で，脈絡膜の部分的な充盈欠損があった。電気生理学的検査で，網膜全層の循環障害と網膜色素上皮の機能障害が認められた。Uveal effusionの素因となりうる小眼球や強膜肥厚はなく，強皮症による膠原線維の変性により，脈絡膜循環障害と網膜色素上皮の機能異常が生じ，非裂孔原性網膜剝離になったと考えられた。