臨床眼科58巻1号

2004年01月発行

連載 他科との連携

専門領域を越えたお付き合い

著者： 東原尚代¹

所属機関： ¹京都府立医科大学眼科

ページ範囲：P.44 - P.46

　ちょっといい話 その1「アカントアメーバ角膜炎」

　装っても無駄ですぞ！

　ある日の外来。他院からアカントアメーバ角膜炎の疑いで患者さんが受診されました。前医のドクターは当初，円板状角膜炎の診断で治療されましたが，投薬にもかかわらず悪化していることからアカントアメーバ角膜炎を疑われたようでした。

　細隙灯顕微鏡検査での所見は，強い毛様充血と角膜浮腫を伴った角膜中央部の強い混濁があり，確かに円板状角膜炎に酷似しています。しかし，よく観察しますと，角膜神経への細胞浸潤（radial keratoneuritis）があります。これは間違いないようです。

　「アメーバ君，装っても無駄ですぞ！　その姿を暴いてみせましょう！」