臨床眼科58巻10号

2004年10月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(8) 原著

妊娠を契機に球後視神経炎様症状で発症した髄膜腫の1例

著者： 堀由起子¹ 望月清文¹ 寺島圭一² 堀部進次³ 森良雄⁴

所属機関： ¹JA岐阜厚生連中濃病院眼科 ²JA岐阜厚生連中濃病院脳神経外科 ³JA岐阜厚生連中濃病院産婦人科 ⁴JA岐阜厚生連中濃病院病理

ページ範囲：P.1939 - P.1943

　妊娠第6週の34歳女性が左眼の眼痛と視力低下で受診した。矯正視力は右1.2，左0.15であり，左眼下方に視野欠損があった。Marcus Gunn瞳孔が左眼にあった。眼底に異常がなく，球後視神経炎などの視神経障害が疑われた。2週間後に眼痛が増強し，左眼視力が手動弁に低下した。画像診断で左蝶形骨縁内側部に腫瘍が発見された。摘出された腫瘍は微小囊胞型髄膜腫（microcystic meningioma）であった。左眼視力は術後17日目に0.8に改善し，眼痛と視野は軽快した。腫瘍はプロゲステロンレセプターが陽性，エストロゲンレセプターが陰性で，妊娠が腫瘍の増大に関与した可能性が推定された。妊娠中に球後視神経炎様の症状があるときには，髄膜腫を鑑別診断に加えるべきである。