臨床眼科58巻10号

2004年10月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(8)

原著

Crohn病に合併した栄養欠乏性視神経症が疑われた1例

著者： 明石智子¹ 飯島康仁¹ 渡辺洋一郎¹ 竹内聡¹ 水木信久¹ 亀澤比呂志²

所属機関： ¹横浜市立大学医学部附属病院眼科 ²横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター病院眼科

ページ範囲：P.1945 - P.1949

文献概要

　20歳男性が5週間前からの両眼の羞明と視力低下で受診した。5年前にCrohn病と診断され，栄養剤などを服用し低脂肪低残さ性の食事をとっていた。矯正視力は右0.3，左0.5で，両眼に中心暗点があり，中心フリッカ値は測定不能であった。軽度の乳頭浮腫が両眼にあり，蛍光眼底造影で乳頭に軽い過蛍光があった。磁気共鳴画像検査（MRI）で頭部に異常はなかった。臨床所見と経過，Crohn病の既往などからビタミンB欠乏を含む栄養障害性視神経症が疑われた。ビタミンB₁₂の内服と筋注を開始し，16日後に視力，視野が大幅に改善した。消化器疾患に続発した栄養障害性視神経症が，視力低下の原因であると推定された1例である。