臨床眼科58巻10号

2004年10月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(8) 原著

有鉤囊虫による人畜共通感染症の1例

著者： 原田勇一郎¹ 直井信久¹ 名和行文² 原田一道³

所属機関： ¹宮崎大学医学部眼科学教室 ²宮崎大学医学部寄生虫学教室 ³宮崎中央眼科病院

ページ範囲：P.1985 - P.1988

　50歳男性が5年前からの左眼視力低下で受診した。患者は中国黒龍江省に住み，屠殺業に従事していた。矯正視力は右1.2，左光覚弁であった。左眼には虹彩後癒着と白内障があり，眼底は透見不能であった。超音波検査で水晶体の後方に反射が強い腫瘤があった。血液検査で好酸球が7.4％と高く，寄生虫への抗体価が上昇していた。CT検査で左前頭葉に径15mmの囊胞性腫瘤があり，硝子体内と頭蓋内の寄生虫感染が疑われた。硝子体手術と白内障手術で摘出した腫瘤は，組織学的に眼球内有鉤囊虫症であった。その後，条虫に有効なプラジカンテルの内服を行い頭蓋内腫瘤は消失した。眼底が透見可能になったが，網膜が存在せず，最終視力はゼロであった。有鉤囊虫（Cysticercus cellulosae）は有鉤条虫の幼虫である。囊尾虫を含む豚肉を生で食べると人体に入って増殖し，人畜共通感染症が発症する。本症に対する診断と治療が奏効した1例である。