臨床眼科58巻3号

2004年03月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(1) 原著

副鼻腔炎原発の両側性上眼窩裂症候群

著者： 松永寛美¹ 久保田滋之¹ 佐藤美保² 堀田喜裕²

所属機関： ¹榛原総合病院眼科 ²浜松医科大学眼科

ページ範囲：P.305 - P.307

　45歳男性が6日前の熱発と4日前からの複視で受診した。矯正視力は右0.8，左0.9であった。前眼部，中間透光体，眼底に異常所見はなく，視野は正常であった。中等度に散瞳し，Marcus Gunn瞳孔は陰性であった。両眼に深部痛があり，全方向に眼球運動が制限され，眼瞼下垂があった。磁気共鳴画像検査（MRI）を含む画像診断で両側の蝶形骨洞と篩骨洞に陰影があり，視神経障害がないことから，これら副鼻腔炎に続発した上眼窩裂症候群と診断した。蝶形骨洞開放術を行い，副腎皮質ステロイド薬と抗生物質を投与した。眼所見は改善し，複視は6か月後に消失した。