臨床眼科58巻4号

2004年04月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(2) 原著

マイトマイシンCを用いたPRK後のエンハンスメント

著者： 鈴木高佳¹ ビッセン宮島　弘子¹ 中村匡志¹ 菊地毅志¹

所属機関： ¹東京歯科大学水道橋病院眼科

ページ範囲：P.461 - P.464

　19歳男性の両眼にレーザー屈折矯正角膜切除術（photorefractive keratectomy：PRK）を行った。術前に軸180°の正乱視を伴う-4.0Dの近視が両眼にあった。PRKの目的は，プロのボクサーになるためであった。術後1か月に両眼とも裸眼視力が1.0になった。その後両眼にヘイズが生じた。近視と乱視の戻り（リグレッション）が起こり，裸眼視力が右0.1，左0.3に低下した。初回手術から4か月後にPRKを再び実施した。レーザーで角膜前面を切除したのち，切除部に0.02％マイトマイシンCを2分間作用させた。両眼とも4日後に切除部が上皮化し，1か月後に裸眼視力が右1.0，左1.2に回復した。再手術から6か月後までこの状態がほぼ維持され，ヘイズも軽減している。マイトマイシンCを用いたことが，近視と乱視の戻りに対する再PRKが奏効した一因であると解釈される。