臨床眼科58巻4号

2004年04月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(2) 原著

梅毒により急激な視力低下を生じた2例

著者： 田島亜紀¹ 玉井一司¹ 山田麻里¹

所属機関： ¹名古屋市立東市民病院眼科

ページ範囲：P.525 - P.529

　後天性梅毒により急性視力障害が起こった2例を経験した。1例は85歳女性で，1週間前からの両眼霧視で受診した。1年前に白内障手術を受け，矯正視力が右0.6，左0.8であったが，受診時には右0.1，左0.2に低下していた。両眼に虹彩炎，網脈絡膜萎縮，黄斑浮腫があった。梅毒血清反応が陽性であり，梅毒性網脈絡膜炎と診断した。駆梅療法を行い，2か月後に視力が右0.7，左1.0に改善した。他の1例は36歳男性で，1週間前からの左眼霧視で受診した。3週間前から両側の手足に皮疹があった。矯正視力は右1.5，左0.5であった。左眼の視神経乳頭が発赤，腫脹し，視神経乳頭炎と診断した。血清と髄液の梅毒反応が陽性であり，皮疹は梅毒2期疹であると診断された。駆梅療法と副腎皮質ステロイド薬の全身投与を行った。1週間後に左眼視力は1.0に回復し，3週間後に眼底所見はほぼ正常化した。