臨床眼科58巻8号

2004年08月発行

特集 第57回日本臨床眼科学会講演集　(6) 原著

10年後に再発した原田病の1例

著者： 東芝孝彰¹ 小出健郎¹ 堀田喜裕¹ 加藤勝²

所属機関： ¹浜松医科大学眼科学教室 ²聖隷三方原病院眼科

ページ範囲：P.1505 - P.1508

　53歳女性が両眼の充血と視力低下で受診した。4週前から頭痛があった。矯正視力は左右眼とも1.2であったが，軽度の遠視があった。両眼に乳頭の発赤，腫脹があり，乳頭から黄斑にかけて漿液性網膜剝離があった。特徴的な蛍光造影所見があり，原田病と診断した。プレドニゾロン大量療法で網膜剝離は消退した。いったん前部ぶどう膜炎が生じたが，初診から1年5か月後に夕焼け眼底を残して治癒した。初診から9年8か月後に左眼視力が低下した。矯正視力は左右眼とも1.2であったが，左眼に乳頭発赤と黄斑部に漿液性網膜剝離があった。原田病の再発と診断した。副腎皮質ステロイド薬のテノン囊下注射で網膜剝離は消失した。全経過を通じて耳鳴と髄液細胞増加はなかった。いったん完治した原田病が約10年後に再発した稀有な例である。