臨床眼科59巻10号

2005年10月発行

特集 第58回日本臨床眼科学会講演集　(8) 学会原著

網膜静脈閉塞症に対するt-PA硝子体腔投与後の術後早期の中心窩網膜厚変化

著者： 小暮俊介¹ 大越貴志子¹ 小暮朗子¹ 山口達夫¹

所属機関： ¹聖路加国際病院眼科

ページ範囲：P.1735 - P.1741

網膜静脈閉塞症に伴う囊胞様黄斑浮腫10眼に対し，組織プラスミノゲン活性化因子（t-PA）4万単位を硝子体腔に投与した。内訳は網膜静脈分枝閉塞症6眼と網膜中心静脈閉塞症4眼である。推定発症から投与までの期間は1～13か月（平均3.3か月）であり，観察期間は3～8か月（平均5.4か月）であった。logMAR視力の平均は，術前1.12，1日後1.08，2日後0.94，10日後0.84，1か月後0.83であり，10日後以降は有意に改善していた（p＜0.01）。6眼（60％）で術後1か月のlogMAR視力が0.2以上改善し，その内訳は網膜中心静脈閉塞症2眼（50％），網膜静脈分枝閉塞症4眼（67％）であった。中心窩網膜厚の平均値は術前743μm，1日後612μm，2日後466μm，10日後323μm，1か月後342μmであり，2日後以降は有意に減少していた（p＜0.01）。観察期間中に合併症はなかった。網膜静脈閉塞症に伴う囊胞様黄斑浮腫に対し，t-PAの硝子体腔投与は有効な治療法と思われる。