臨床眼科59巻12号

2005年11月発行

連載 眼形成手術手技9

霰粒腫（1）理論編

著者： 野田実香¹ 小幡博人²

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部眼科学教室 ²自治医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.1832 - P.1835

診断

　霰粒腫は，マイボーム腺の導管が梗塞を起こしたことを契機に生じるマイボーム腺の炎症で，病理学的には非感染性の慢性肉芽腫性炎症である。外分泌物がマイボーム腺内に過剰に貯留している病態に始まり，周囲の軟部組織を破壊して肉芽腫を形成するに至る。

　病期分類

　霰粒腫は病変の広がりによって3つのタイプに分けられる。これを，①瞼板内に限局している場合（限局型）と，②瞼板前面を破壊し，眼瞼前葉を含む眼瞼全体に炎症が及ぶ場合（びまん型），③瞼板後面を破壊し，結膜よりポリープ状に破裂している場合（瞼結膜ポリープ型）と分類させていただく。HarryとMissonの眼病理の教科書では，①をlocalized lesion，②をdiffuse lesionと呼んでいる。