臨床眼科59巻7号

2005年07月発行

特集 第58回日本臨床眼科学会講演集　(5)

学会原著

脈絡膜腫瘍像を呈した後部強膜炎の1例

著者： 横山勝彦¹ 木許賢一¹ 古嶋正俊¹ 中塚和夫¹ 今泉雅資¹

所属機関： ¹大分大学医学部脳神経機能統御講座感覚運動医学分野眼科

ページ範囲：P.1153 - P.1156

文献概要

66歳女性の右眼に変視症と飛蚊症が生じ，眼底に隆起性病変が発見された。脈絡膜腫瘍の疑いで，病状自覚から4週後に紹介され受診した。矯正視力は右眼0.8，左眼1.2であり，右眼眼底の右上方に，褐色の隆起性病変があった。大きさは5乳頭径×5乳頭径であり，脈絡膜皺襞と滲出性網膜剝離を伴っていた。超音波Bモードと光干渉断層計（OCT）で網膜下の隆起性病変が描出された。磁気共鳴画像検査（MRI）は腫瘤が眼内にあることを示した。初診から17日後にMRIで腫瘤は縮小化し，2か月後には腫瘤は消失していた。その6週後に右側頭部痛と右変視症が生じた。血沈が亢進し，CRPが陽性であるために側頭動脈炎と診断された。プレドニゾロンの大量療法が奏効した。後部強膜炎が脈絡膜腫瘍の原因であると推定した。