臨床眼科59巻9号

2005年09月発行

特集 第58回日本臨床眼科学会講演集　(7) 学会原著

消化器癌術後数年経過して発症したビタミンA欠乏症の1例

著者： 松尾歩¹ 平岡孝浩¹ 高松俊行¹ 中野秀樹¹ 大鹿哲郎¹

所属機関： ¹筑波大学臨床医学系眼科

ページ範囲：P.1515 - P.1519

大腸癌に対する広範囲腸切除後4年で発症したビタミンA欠乏による夜盲症の1例を経験した。症例は35歳男性。主訴は夜盲。既住歴として，家族性大腸ポリポーシスによる大腸癌があり，全結腸切除と小腸半切除を施行されていた。暗順応検査では最終閾値の上昇が認められ，網膜電図（ERG）では杆体反応が著明に減弱していた。また血清ビタミン値は7IU/dlと著しく低下していた。吸収障害によるビタミンA欠乏症と診断し，ビタミンAを1日3,000単位経口投与したところ，3日で自覚症状は改善した。治療開始6週後に行った暗順応検査では若干改善が認められたものの，網膜電図では明らかな改善はなかった。その後，本症例は癌転移による全身状態悪化のため死亡した。