臨床眼科59巻9号

2005年09月発行

特集 第58回日本臨床眼科学会講演集　(7) 学会原著

小児白内障術後の無水晶体眼に発症した緑内障

著者： 中泉裕子¹ 坂本保夫¹ 山本奈未¹ 藤田信之¹ 高橋信夫¹

所属機関： ¹金沢医科大学感覚機能病態学（眼科学）

ページ範囲：P.1585 - P.1590

目的：乳幼児に行った白内障手術後に続発した緑内障の報告。症例：2003年までの24年間に，18例27眼に白内障手術を行った。9眼は無水晶体眼とし，18眼には眼内レンズを挿入した。手術時の年齢は，生後3か月～15歳，平均7.4歳であった。結果：無水晶体眼のうち6眼（67％）に緑内障が起こった。うち1眼は手術の翌日に瞳孔ブロックによる高眼圧であり，他の5眼では続発緑内障が術後15.3±2.0年に発症した。緑内障の原因として，周辺虹彩前癒着，水晶体皮質の残留，術式の問題などが推定された。眼内レンズ挿入眼では，アトピー性皮膚炎に伴う白内障1例2眼（11％）に手術の8年後に高眼圧が生じた。結論：乳幼児の白内障手術では，緑内障の発症の危険性が大きい。眼内レンズ挿入の有無にかかわらず，長期の経過観察が望ましい。