臨床眼科60巻10号

2006年10月発行

特集 第59回日本臨床眼科学会講演集　(8)

胞状網膜剝離および脈絡膜剝離を呈した急性骨髄性白血病の1例

著者： 鎌尾浩行¹ 坂井譲¹ 加藤夕紀子¹ 西村昌之¹ 桐生純一¹ 和田秀穂²

所属機関： ¹川崎医科大学眼科学教室 ²川崎医科大学血液内科学教室

ページ範囲：P.1781 - P.1785

要約　目的：胞状網膜剝離と脈絡膜剝離を契機として白血病の再発が発見された1例の報告。症例：48歳女性が右眼視力低下で受診した。2年前に急性骨髄性白血病と診断され，同種造血幹細胞移植を受け寛解中であった。所見と経過：矯正視力は右0.5，左1.5であり，他に異常所見はなかった。1週間後，右眼視力が手動弁に低下し，非裂孔原性網膜剝離と全脈絡膜剝離が生じた。血液と骨髄検査で白血病の再発と診断し，全身的に化学療法，網膜剝離には放射線照射を行った。2か月後に網膜剝離は消失したが，視力は光覚弁のままであった。結論：白血病の再発時に網膜剝離や脈絡膜剝離が発症することがあり，診断と治療に留意する必要がある。

参考文献

1）中牧　剛・鶴岡延熹：造血器悪性腫瘍と類縁疾患．日本臨床（別冊），血液症候群Ⅲ．68-71，1998

2）尾関年則・馬嶋昭生・浅岡　力・他：眼症状を初発とした急性単球性白血病の1例．臨眼　46：1036-1037，1992

3）渡辺美江・西岡木綿子・川野庸一・他：漿液性網膜剥離を初発症状とした急性骨髄性白血病の1例．あたらしい眼科　14：1567-1570，1997

4）Schachot AP, Markowitz JA, Guyer DR et al：Ophthalmic manifestations of leukemia. Arch Ophthalmol　107：697-700, 1989

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6）Burns CA, Blodi FC, Williamson BK et al：Acute lymphatic leukemia and central serous retinopathy. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol　69：307-309, 1965

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8）飯野直樹・久保田芳美・渡辺　博・他：悪性リンパ腫の寛解期に生じた浸潤性視神経症．臨眼52：1051-1054，1998