臨床眼科60巻11号

2006年10月発行

特集 手術のタイミングとポイント Ⅱ．緑内障

流出路手術か濾過手術か

著者： 東出朋巳¹

所属機関： ¹金沢大学医学部附属病院眼科

ページ範囲：P.60 - P.65

　現在行われている観血的緑内障手術にはさまざまな術式があるが，濾過手術と生理的房水流出路再建術（流出路手術）に大別される。まず，それぞれに属する主要な術式について概説し，術式選択の考え方についてポイントごとに解説する。

濾過手術の種類と特徴

　濾過手術のなかで最も普及しているのは線維柱帯切除術（トラベクレクトミー）であり，日本ではほとんどの症例において術中にマイトマイシンC（MMC）を併用している。これは，10mmHg台前半の術後眼圧が得られる確率が最も高い術式である。しかし，過剰濾過に伴う合併症や，白内障の進行，濾過胞感染などの合併症が多いのも特徴である。

参考文献

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