臨床眼科60巻11号

2006年10月発行

特集 手術のタイミングとポイント Ⅱ．緑内障

流出路手術の適応と術前のポイント

著者： 目加田篤¹

所属機関： ¹滋賀医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.75 - P.79

はじめに

　流出路手術は，日本緑内障学会のガイドラインでは流出路再建術とされ，線維柱帯切開術，隅角癒着解離術，隅角切開術の3つが挙げられる。ここではわが国で施行されている流出路手術の代表である線維柱帯切開術のほか，シュレム管外壁開放術（シヌソトミー）併用線維柱帯切開術，viscocanalostomyについて，その適応と術前のポイントを考えてみた。

参考文献

1）黒田真一郎：緑内障手術後の眼圧．眼科手術10：335-339，1997

2）溝口尚則：緑内障の手術治療―線維柱帯切開術．眼科44：1543-1551，2002

3）溝口尚則・黒田真一郎・寺内博夫・他：開放隅角緑内障に対するシヌソトミー併用トラベクロトミーの長期成績．日眼会誌100：611-616，1996

4）松原　孝・寺内博夫・黒田真一郎・他：サイヌソトミー併用トラベクロトミーと同一創白内障同時手術の長期成績．あたらしい眼科19：761-765，2002

5）Mizoguchi T, Nagata M, Matsumura M et al：Surgical effect of combined trabeculotomy and sinusotomy compared to trabeculotomy alone. Acta Ophthalmol Scand 78：191-195, 2000

6）松村美代・溝口尚則・黒田真一郎・他：PEA＋IOLとトラベクロトミーの手術順と術後眼圧．眼科手術10：599-601，1997

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8）三宅三平：Viscocanalostomyの術後結果．臨眼58：349-353，2004

9）山岸和矢：緑内障の手術治療―Viscocanalostomy．眼科44：1581-1587，2002

10）Ikeda H, Ishigooka H, Muto T et al：Long term outcome of trabeculotomy for the treatment of developmental glaucoma. Arch Ophthalmol 122：1122-1128, 2004

11）谷原秀信：術式からみた適応決定―トラベクロトミー．眼科診療プラクティス45（開放隅角緑内障：手術への決断）：68-71，1999

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13）藤本裕子・寺内博夫・永田　誠：流出路手術後眼に対するラタノプロストの眼圧下降効果．眼科手術15：553-556，2002

14）Tanihara H, Honjo M, Inatani M et al：Trabeculotomy ab externo combined with phacoemulsification and implantation of an intraocular lens for the treatment of primary open angle glaucoma and co-existing cataract. Ophthalmic Surg Lasers 28：810-817, 1997

15）森　和彦：角膜移植後の緑内障．眼科診療プラクティス98（緑内障のトラブルシューティング）：97，2003

16）池田陽子・森　和彦：ICE症候群．眼科診療プラクティス98（緑内障のトラブルシューティング）：103，2003

17）泉　奈々・伊藤邦生・杉本昌彦・他：Sturge-Weber症候群に伴う緑内障に対するトラベクロトミー．眼科手術13：559-562，2000

18）藤本裕子・溝口尚則・黒田真一郎・他：濾過手術後のサイヌソトミー併用トラベクロトミー．あたらしい眼科21：683-686，2004

19）黒田真一郎：トラベクロトミー．眼科診療プラクティス98（緑内障のトラブルシューティング）：150-153，2003

20）石井正宏・目加田篤・岡田　明・他：下方同一創からのトラベクロトミーと白内障同時手術の術後早期経過．あたらしい眼科23：673-676，2006