臨床眼科60巻11号

2006年10月発行

特集 手術のタイミングとポイント Ⅴ．眼瞼，斜視

斜視―手術に踏み切るタイミングと術式の選択

著者： 木村亜紀子¹ 三村治¹

所属機関： ¹兵庫医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.275 - P.279

はじめに

　斜視手術は近年，交代性上斜位（dissociated vertical deviation：DVD）に対する下斜筋前方移動術，固定内斜視に対する筋移動術など新しい術式の開発が進んだ。しかし，術後成績には術者の斜視手術の際の定量とそれぞれの患者における手術のタイミング，術式の選択が大きく影響している。本稿では最も頻度の高い小児の内斜視，間欠性外斜視，成人の麻痺性斜視を中心に，いつ，どのタイミングで，どの術式を選択するのがベストかに焦点をしぼり解説する。

参考文献

1）Wright KW, Edelman PM, McVey JH et al：High-grade stereo acuity after early surgery for congenital esotropia. Arch Ophthalmol 112：913-919, 1994

2）Helveston EM, Ellis FD, Schott J et al：Surgical treatment of congenital esotropia. Am J Ophthalmol96：218-228, 1983

3）Romano P, Wilson MF, Robinson JA：Worldwide surveys of current management of intermittent exotropia by MD strabologists. Binocular Vision ＆ Eye Muscle Surgery Qtrly 8：167-176, 1993

4）宮田健太郎・佐藤美保・天野恵美・他：基礎型間欠性外斜視に対する両外直筋後転術および前後転術の手術効果．眼臨99：312-315，2005

5）von Noorden GK, Jenkins RH, Rosenbaum AL：Horizontal transposition of the vertical rectus muscles for treatment of ocular torticollis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 30：8-14, 1993

6）von Noorden GK, Jenkins RH, Chu MW：Horizontal transposition of the vertical rectus muscles for cyclotropia. Am J Ophthalmol 122：325-330, 1996

7）目黒千章・木村亜紀子・木村直樹・他：上下直筋水平移動術の回旋矯正効果とその影響因子．眼臨100：187-189，2006