臨床眼科60巻12号

2006年11月発行

臨床報告

超音波乳化吸引術における超音波連続発振モードとインクリメンタルパルスモードとの前向き検討による比較

著者： 山田晴彦¹ 山田英里² 松田秀幸³

所属機関： ¹有澤総合病院眼科 ²山田眼科医院 ³株式会社ニデック医学営業部

ページ範囲：P.1937 - P.1942

要約　目的：超音波水晶体乳化吸引術での連続発振モードとインクリメンタルパルスモードとの比較。対象：超音波水晶体乳化吸引術を行った134眼を対象とした。内訳は連続発振49眼，ハイパルス45眼，ローパルス40眼で，超音波発振以外の手術条件は統一した。結果：超音波発振時間は連続発振群で有意に長く，超音波エネルギーは連続発振群よりもパルス群で短く，ローパルス群とは有意差があった。平均超音波出力，手術時間，角膜内皮細胞減少率については，3群間に有意差がなかった。結論：パルスモードを使うことで超音波発振時間を短縮できるが，破砕と吸引効率が悪くなり，超音波発振時間が延長する。通常の硬さの核では連続発振モードよりもパルスモードを用いたほうが眼球への侵襲が小さいと思われる。

参考文献

1）山上　聡・山上淳吉：超音波乳化吸引術でのパルス連続モードの超音波発振量．臨眼　48：1429-1431，1994

2）東　永子・李　俊哉・山口恵子・他：超音波水晶体乳化吸引術におけるPrechop法と超音波時間．IOL ＆ RS　14：282-284，2000

3）Badoza D, Mendy F, Ganly M：Phacoemulsification using the burst mode. J Cataract Refract Surg29：1101-1105, 2003

4）小倉寛嗣・谷口重雄・鈴木聡志・他：超音波水晶体乳化吸引術における超音波パワーの上限設定による効率的なフットペダル操作．あたらしい眼科　21：1572-1574，2004

5）井上吐州・谷口重雄・西原　仁・他：超音波白内障手術における高頻回パルス発振の有用性．臨眼　59：749-752，2005

6）山田晴彦・山田英里：超音波乳化吸引術におけるインクリメンタルパルスモードと連続発振モードの比較．眼科手術　18（増）：26，2005

7）山田晴彦・山田英里：新しい水晶体核処理の提案とHarry Phaco Chopperの有用性の検討．眼科手術　17：591-596，2004

8）石田佳子・井上吐州・西原　仁・他：高頻回パルスモードの超音波デューティによる創口熱傷の抑制．眼科手術　17：395-399，2004

9）西原　仁・谷口重雄・鈴木聡志・他：オートパルスシステムを有した超音波乳化吸引手術の有用性．臨眼　58：445-448，2004

10）石田佳子・西原　仁・谷口重雄・他：超音波パルスモードでの創口温度に関与する因子と創口熱傷抑制に効果的な設定値の検討．臨眼　58：1159-1163，2004

11）越智利行・岩渕成祐：前房内蛋白濃度の経時的変化に及ぼす各種パラメーターの影響について．眼科手術　3：545-548，1999

12）田代順子：白内障手術後の角膜内皮細胞数の変化．眼臨　92：899-901，1998