臨床眼科60巻12号

2006年11月発行

臨床報告

マイトマイシンC併用線維柱帯切除術後の眼圧日内変動

著者： 福田匠¹ 中元兼二¹ 安田典子¹ 古澤千晶¹

所属機関： ¹東京警察病院眼科

ページ範囲：P.1961 - P.1963

要約　目的：原発開放隅角緑内障（POAG）におけるマイトマイシンC（MMC） 併用線維柱帯切除術後の眼圧日内変動を調べる。症例と方法：対象は初回MMC併用線維柱帯切除術を施行され，術後無治療で2か月以上経過したPOAG 20例31眼である。眼圧は，入院にてGoldmann圧平眼圧計で10，13，16，19，22，1，3および7時に測定した。結果：術後1日平均眼圧は9.3±3.5mmHgであった。術後の全対象の各測定時刻の眼圧には有意な変動があり，10時の眼圧（ 9.9±3.9mmHg）は1時の眼圧（8.8±3.5mmHg）より有意に高かった。術後1日平均眼圧と術後眼圧変動幅の間には，有意な正の相関を認めた（R＝0.456）。結論：MMC併用線維柱帯切除術後の眼圧は日中高く夜間は低く日内変動する。また，術後の眼圧日内変動をより小さくするためには，術後眼圧をできるだけ低くする必要がある。

参考文献

1）日本緑内障学会：緑内障診療ガイドライン．日眼会誌　107：125-157，2003

2）佐藤　出・陳　進輝・大野重昭：緑内障手術前後における眼圧日内変動の検討．臨眼　58：1973-1976，2004

3）Medeiros FA, Pinheiro A, Moura FC et al：Intraocular pressure fluctuations in medical versus surgically treated glaucomatous patients. J Ocul Pharmacol Ther　18：489-498, 2002

4）Heijl A, Leske MC, Bengtsson B：Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression. Arch Ophthalmol　120：1268-1279, 2002

5）Collaborative Normal-tension Glaucoma Study Group：Comparison of glaucomatous progression between untreated patients with normal-tension glaucoma and patients with therapeutically reduced intraocular pressures. Am J Ophthalmol　126：487-497, 1998

6）Zeimer RC：Circadian variations in intraocular pressure. Ritch R, Shields MB, Krupin T（eds）：The Glaucomas. 2nd ed. 429-445, Mosby, St Louis, 1996

7）白井久行・佐久間毅・曽賀野茂世・他：低眼圧緑内障における視野障害の経過と視野障害進行因子．日眼会誌　96：352-358，1992

8）Asrani S, Zeimer R, Wilensky J et al：Large diurnal fluctuations in intraocular pressure are an independent risk factor in patients with glaucoma. J Glaucoma　9：134-142, 2000