臨床眼科60巻4号

2006年04月発行

特集 第59回日本臨床眼科学会講演集　(2) 学会原著

急激な近視化を主訴とした原田病の1例

著者： 川添裕子¹ 高原真理子¹ 望月學²

所属機関： ¹東京都保健医療公社大久保病院眼科 ²東京医科歯科大学視覚応答調節学

ページ範囲：P.525 - P.528

34歳男性が前日からの急激な近視化を主訴として受診した。裸眼視力は従来は左右とも1.5であったという。初診時には右眼に－3.5D，左眼に－3.0Dの近視があった。軽度の毛様充血と浅前房があったが，明らかな虹彩炎の所見はなかった。蛍光眼底造影で斑状の色素漏出，髄液に細胞増多があり，原田病と診断した。メチルプレドニゾロンによるパルス療法とプレドニゾロンの内服で多発性滲出性網膜剝離は軽快し，右眼＋1.0D，左眼＋0.5Dの遠視になった。この症例は，原田病が急性近視で初発する可能性があることを示している。

参考文献

1）安積　淳：Vogt-小柳-原田病（症候群）の治療と診断．眼科　47：929-936，2005

2）富森征一朗・宇山昌延：浅前房と急性一過性近視を初発症状とした原田病の1例．臨眼　31：1271-1273，1977

3）佐伯雅基・谷口櫻子・安達恵美子：一過性の近視化で発見された原田病．眼臨　88：546-548，1994

4）Kimura R, Sasaki M, Okabe H：Transient shallow anterior chamber as initial simptom in Harada's syndrome. Arch Ophthalmol　99：1604-1606, 1981

5）Kawado Y, Tawara A, Nishioka Y et al：Ultrasound biomicroscopic analysis of transient shallow anterior chamber in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol　121：720-723, 1996

6）Gohdo T, Tsukahara S：Ultrasound biomicroscopy of shallow anterior chamber in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol　122：112-114, 1996

7）松下賢治・岡本紀夫・張野正誉：Ultrasound biomicroscopyによる原田病の毛様体病変と狭隅角に対する検討．眼紀　51：402-405，2000

8）網野憲太郎・谷原秀信：原田病の超音波生体顕微鏡所見．臨眼　55：469-472，2001

9）Kishi A, Naoi N, Sawada A：Ultrasound biomicroscopic findings of acute angle-closure glaucoma in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol　122：735-737, 1996

10）杉本浩多・伊藤邦生：両眼の浅前房を伴う眼圧上昇と近視化で発症した原田病症例．Frontiers in Glaucoma　5：178-179，2004

11）徳田　覚：原発性緑内障発作と間違われた原田病続発緑内障．あたらしい眼科　18：57-58，2001