臨床眼科60巻4号

2006年04月発行

特集 第59回日本臨床眼科学会講演集　(2) 学会原著

妊娠後期に視力低下を訴えたリンパ球性下垂体炎の1例

著者： 高橋希実子¹ 宇佐美好正¹ 小出健郎¹ 堀田喜裕¹ 西澤茂²

所属機関： ¹浜松医科大学眼科学教室 ²浜松医科大学脳神経外科学教室

ページ範囲：P.539 - P.542

41歳女性の左眼に視力低下と変視症が生じ，中心性漿液性脈絡網膜症と診断された。その1か月後に当科を受診した。矯正視力は右1.5，左0.6であり，眼底に格別の異常はなかった。その3週後に低血糖，多飲，多尿が起こった。すでに妊娠後期であり，眼科受診から1か月後に出産した。汎下垂体機能低下症が疑われ，頭部の画像診断で下垂体腫瘤が発見された。視野検査で両耳側半盲があった。血中コルチゾールの低下があり，プレドニゾロン内服を行ったが，腫瘤は縮小しなかった。下垂体摘出術を行い，病理学的にリンパ球性下垂体炎と診断された。術後9日で視力と視野は正常化した。

参考文献

1）橋本浩三：間脳下垂体疾患（リンパ球性下垂体炎）．ホルモンと臨床　41：52-54，2001

2）千原和夫：リンパ球性下垂体炎．内科　91：1442-1443，2003

3）高尾俊弘・橋本浩三：リンパ球性下垂体炎．ホルモンと臨床　51：111-118，2003

4）橋本浩三：リンパ球性下垂体炎．ホルモンと臨床49：69-74，2001

5）Kerrison JB, Lee AG, Weinstein JM：Acute loss of vision during pregnancy due to a suprasellar mass. Surv Ophthalmol　41：402-408, 1997

6）Stelmach M, O'Day J：Rapid change in visual fields associated with suprasellar lymphocytic hypophysitis. J Clin Neuroophthalmol　11：19-24, 1991

7）Tubridy N, Molloy J, Saunders D et al：Postpartum pituitary hypophysitis. J Neuroophthalmol21：106-108, 2001