臨床眼科60巻5号

2006年05月発行

特集 第59回日本臨床眼科学会講演集　(3)

虚血性視神経症の眼症状を呈した鞍上部髄膜腫の1例

著者： 児玉俊夫¹ 島村一郎¹ 石川明邦¹ 吉岡龍治¹ 西谷元宏¹ 木村格¹ 金子明生¹ 中川孝²

所属機関： ¹松山赤十字病院眼科 ²喜多医師会病院脳神経外科

ページ範囲：P.697 - P.702

目的：虚血性視神経症に類似した症状で初発し，トルコ鞍の結節髄膜腫であることが判明した症例の報告。症例：48歳男性が5日前からの左眼視力低下で受診した。矯正視力は右1.0，左0.1であった。右眼に耳側視野欠損，左眼に中心暗点があった。蛍光眼底造影で造影初期に乳頭の上下方向に充盈遅延があり，虚血性視神経症と推定した。副腎皮質ステロイドの投与なしで左眼視力は改善したが，発症から4か月後に激しい頭痛が起こった。CTなどの画像検査でトルコ鞍結節部の髄膜腫に可能性を示す所見が発見された。腫瘍摘出術の結果，鞍上部髄膜腫の診断が確定した。結論：視交叉近傍の病変は初期では虚血性視神経症に類似した眼症状を呈することがある。本症例では原因の確定には画像診断が有用であった。

参考文献

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