臨床眼科60巻6号

2006年06月発行

特集 第59回日本臨床眼科学会講演集　(4)

25ゲージ経結膜硝子体手術

著者： 松下新悟¹ 内藤毅¹ 賀島誠¹ 塩田洋¹

所属機関： ¹徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部感覚情報医学講座視覚病態学分野

ページ範囲：P.1013 - P.1015

文献概要

目的：25ゲージシステムを使う経結膜硝子体手術の成績の報告。症例と方法：過去26か月の間にこの方法で手術をした46眼を対象とした。同期間中に行った硝子体手術の総数は789件である。本法の特徴から，周辺部の硝子体切除を必要とせず，膜処理が血管アーケード付近にとどまるものを対象とした。内訳は糖尿病網膜症17眼，網膜上膜13眼，黄斑円孔6眼，その他であり，有水晶体眼が28眼，偽水晶体眼が18眼であった。結果：術後最高視力は59％で改善，37％で不変，4％で悪化した。術後最終視力は50％で改善，35％で不変，15％で悪化した。合併症として，術後の瘻孔形成が13眼，低眼圧6眼，Seidel現象陽性が2眼にあり，一過性高眼圧，脈絡膜剝離，網膜剝離，巨大裂孔，核白内障の進行が各1眼にあった。結論：25Gシステムを使う経結膜硝子体手術は従来の20G硝子体手術システムと同等の眼内手術操作が可能であり，黄斑手術が適応の1つになる。

参考文献

1）Fujii GY, de Juan Jr, Humayun MS et al：A new 25-guage instrument system for transconjunctival sutureless vitrectomy surgery. Ophthalmology109：1807-1812, 2002

2）Fujii GY, de Juan Jr, Humayun MS et al：Initial experience using the transconjunctival sutureless vitrectomy system for vitreoretinal surgery. Ophthalmology　109：1814-1820, 2002

3）大黒　浩・大黒幾代・間宮和久・他：25Gシステムによる硝子体切除術に白内障および緑内障濾過手術を同時に施行し，良好な経過をたどった緑内障合併黄斑偽円孔の1症例．眼科　47：1131-1135，2005