臨床眼科60巻6号

2006年06月発行

臨床報告

外側膝状体出血により水平区画半盲を呈した1例

著者： 藤原一哉¹ 鳥井康司¹ 田口朗²

所属機関： ¹大和高田市立病院眼科 ²大阪赤十字病院眼科

ページ範囲：P.1079 - P.1082

65歳女性が脳内出血を発症した。同時に両眼霧視を自覚し，その10日後に受診した。視力は正常で，前眼部と眼底に異常所見はなかった。視野検査で固視点から水平経線を挟んで左方に広がる同名性視野障害があった。頭部の画像診断で右側の外側膝状体部に出血巣が発見され，これによる水平区画半盲と考えられた。この視野障害の成因には，視索から外側膝状体を経て前部視放線に至る神経線維の走行と，外側膝状体での血管支配の形態が関与している。

参考文献

1）Frisen L, Holmegaard L, Rosencrantz M：Sectorial optic atrophy and homonymous horizontal sectoranopia：A lateral choroidal artery syndrome? J Neurol Neurosurg Psychiatry　41：374-380, 1978

2）野崎尚志・村山知行・金森雅彦・他：外側膝状体の視野について―外側膝状体出血の症例．眼科35：137-144，1993

3）内田雅仁・篠田久治・田中英夫・他：外側後脈絡叢動脈閉塞による外側膝状体梗塞の1例．臨眼49：715-717，1995

4）中橋康治・竹内晴子・関谷善文・他：外側膝状体出血の一例．神眼　5：313-318，1988

5）Grochowicki M, Vighetto A：Homonymous horizontal sectoranopia：Report of four cases. Br J Ophthalmol　75：624-628, 1991

6）Grossman M, Galetta SL, Nichols CW et al：Horizontal homonymous sectoral field defect after ischemic infarction of the occipital cortex. Am J Ophthalmol　109：234-236, 1990

7）藤野　貞：視索・外側膝状体．眼科　35：1135-1140，1993

8）Shacklett DE, O’Connor, Dorwart RH et al：Congruous and incongruous sectoral visual field defect with lesion of the lateral geniculate nucleus. Am J Ophthalmol　98：283-290, 1984

9）柏井　聡：外側膝状体・視放線性疾患の視野．眼科診療プラクティス28（視野のすべて）：76-82，1997

10）Frisen L：Quadruple sectorial optic atrophy：A syndrome of the distal anterior choroidal artery. J Neurol Neurosurg Psychiatry　42：590-594, 1979

11）Luco C, Hoppe A, Schaweitzer M et al：Visual field defects in vasucular lesions of the lateral geniculate body. J Neurol Neurosurg Psychiatry　55：12-15, 1992

12）稲福徹也・高木　誠・星野晴彦・他：外側膝状体に限局した脳梗塞の1例．19：323-329，1997

13）Gunderson CH, Hoyt WF：Geniculate hemianopia：Incongruous homonymous field defects in two patients with partial lesions of the lateral geniculate nucleus. J Neurol Neurosurg Psychiatry　34：1-6, 1971

14）Hickey TL, Guillery RW：Variability of laminar patterns in the human lateral geniculate nucleus. J Comp Neurol　183：221-246, 1979

15）Fujino T：The blood supply of the lateral geniculate body. Jpn J Ophthalmol　6：24-33, 1962